ビリルビンとは?
ビリルビンは、ヘモグロビンの一部が代謝されて物質です。赤血球の中にはヘモグロビンという物質があります、これが酸素や二酸化炭素を運ぶ役割をしています。赤血球は脾臓や肝臓で壊されます。ヘモグロビンも壊れてビリルビンができるのです。このビリルビンは血液の流れて肝臓へ運ばれます。肝臓ではグルクロン酸という物質と結合し胆汁として胆管を通り便の中へ排泄されます。
ビリルビンは胆汁色素の成分で、血液中のビリルビンの量から肝細胞の障害や胆汁の流れ具合を調べることができます。
ビリルビンは、赤血球の中の赤み成分であるヘモグロビンが分解されてできる物質で黄色い色素です。
赤血球はつくられてから約120日で寿命を迎え壊れます。
ビリルビンが高い?
肝臓でのビリルビンの処理が追いつかなくなる程、たくさんの赤血球が壊れると血液中の濃度が増加します。肝臓の機能が未発達のときもビリルビンを処理し切れないため血液中の濃度が増加します。
肝炎や肝硬変のように肝臓の機能が落ちた時、増加が長く続くと腎臓などへの影響があります。
肝臓と胆道の異常が考えられる
総ビリルビンが基準値より高い場合、急性肝炎やアルコール性肝炎または肝硬変などの肝臓疾患が、または、胆石や胆嚢(たんのう)炎や胆嚢がんなどの胆道の病気が疑われることになります。
ビリルビンには3種類あります。
・間接型ビリルビン
・直接型ビリルビン
・総ビリルビン(間接型+直接型ビリルビン)
基準範囲(基準の目安として下さい。)
■直接ビリルビン:0~0.4mg/dL
■間接ビリルビン:0~0.8mg/dL
■総ビリルビン:0.2~1.2mg/dL
●直接型ビリルビンは、間接型ビリルビンが肝臓内で処理された後に生成される物質です。通常は胆汁と一緒に十二指腸を通り、その後体の外へ排出されます。
考えらえる病気としては、肝臓の働き低下は直接型ビリルビン。
●間接ビリルビンは、赤血球が約180日前後で寿命が訪れ破壊されたときに生成される物質です。
赤血球は必ず寿命が来ますから、間接型ビリルビンも血中に存在します。
また、間接型ビリルビンは肝臓で分解される前の物質ですので、総ビリルビンが高値の場合、赤血球が正常の時より多く壊されているということになります。
●総ビリルビン(間接型・直接型ビリルビン) 原因は、肝臓と言っていいほど肝臓の働きに左右されます。総ビリルビンが高値だった場合は、まず肝臓の働きを高めることが大事です。
このまま放置していると重病気を引き起こす可能性が非常に高いので、生活習慣、食生活などをできるだけ改善していきましょう。